三类患者不能非布司他使用：

（1）肾功能不全者：非布司他的药动学特性显示，该药物主要经由肝脏代谢，经由肾脏排出体外。对于肾功能不全的患者，非布司他仍然有一定的治疗效果，但使用时需注意剂量，推荐初始剂量为每次20 mg，每天1次，最大日剂量为40 mg。

（2）心脑血管疾病者：研究表明，非布司他最严重不良反应为心血管疾病，包括非致死性心肌梗死，非致死性中风等。因此，对于已患有心血管疾病的患者应避免使用该药物。

（3）尿酸排泄障碍者：非布司他主要通过抑制尿酸的合成来降低尿酸水平，而不影响尿酸的排泄过程。因此，对于尿酸排泄障碍的患者，建议首选苯溴马隆进行降尿酸治疗。