เวลาเรียนวิชา Pathophysiology เรื่อง Artherosclerosis อาจารย์มักเริ่มต้นกระบวนการเกิด plaque ด้วยการที่ LDL ไปฝังๆๆที่ intima ของ blood vessel endotherium แล้วก็ตามมาด้วยกลไกล้านแปด

ต่อมาพอเรียนวิชา Pharmacology เขาก็จะมาขยี้ต่อว่า statins ยับยั้ง HMGCoA reductase ตามมาด้วยกลไกล้านแปดแล้วทำให้ LDL ในเลือดลดลง

แต่พอมาเรียนคลินิก เขาเอาเปเปอร์มาบอกว่า LDL ไม่ได้เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหลอดเลือด แต่ statins น่ะมีผลยับยั้งการอักเสบดังนั้นจ่ายกันต่อไป (อ้าว)

Reply to this note

Please Login to reply.

Discussion

เท่าที่จำได้สมัยเรียนคือ เขาจะสอนว่า artherosclerosis กลไกการเกิดยังไง ผลที่ตามมาคืออาจมีก้อนเล็กๆ หลุดแล้วลอยไปอุดที่เส้นเลือดส่วนปลายที่ diameter เล็ก แต่ไม่ได้ focus ว่าสาเหตุก่อนจะมาเป็นแบบนี้คืออะไร แล้วก้สรุปตัดจบไปเลยว่ามาจากไขมัน พวกรอยโรคอื่นก้เหมือนกันส่วนใหญ่เน้นดูอาการดูหน้าตาให้พอจะ dif diag ออก แต่ไม่เน้นสาเหตุ ไม่ก้บอกตัดจบไปเลยว่าไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน