缩窄性心包炎
是心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病
起病较为隐匿，临床缺乏特异性症状，易漏诊
自然预后不佳，患者需尽早明确诊断，及时手术治疗
病理可见纤维组织增生、心包增厚粘连，壁层与脏层融合钙化，使心脏及大血管根部活动受限，心脏大小仍正常，偶可较小，如果长期心包缩窄，心肌可出现萎缩
缩窄性心包炎的心包病理表现为非特异性透明样变性，如有结核性肉芽组织或干酪样病变，提示为结核性病因
病理生理
①心室舒张期扩张受阻，心室舒张期充盈减少，心搏量下降
②为维持心排血量，心率代偿增快
③上、下腔静脉回流受阻，静脉压升高，颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿等
④Kussmaul征：吸气时颈静脉更明显扩张，吸气时静脉回流增多，但缩窄的心包限制心室舒张，致静脉压增高
一旦确诊，应在急性症状消退后，及早考虑心包剥离手术
心肌萎缩会影响手术疗效