如今各医院都有HIS系统了,手书处方已经很少见到了

这个处方手书既漂亮又工整,估计也就是个样本处方,真正繁忙的医生无法在这上面浪费更多的时间,俺当年写拉丁语处方也可以做到这么工整漂亮,但工作中的处方也很潦草

这是英文处方,甚至用法用量也没有使用拉丁文的缩写符号,非医务人员都可以看懂

第一个药物是阿莫西林克拉维酸

阿莫西林又称羟氨苄青霉素,属青霉素族,青霉素族与头孢菌素类均属β内酰胺类抗生素

β-内酰胺类抗生素能作用于细菌细胞壁,抑制其细胞壁中肽聚糖的形成,继而导致细菌胞壁缺损

细菌通常处于低渗环境,外界渗透压低于细菌内部,渗透压可驱使外界水分进入细菌内部,但细菌细胞壁中有种肽聚糖,可避免细菌自发吸水过多

当细胞壁缺损可使菌体膨胀、裂解、死亡

但是这种基因突变是

但是细菌在抗生素选择性压力下也会进化,在抗生素的环境中会发生基因突变而产生耐药,其耐药机制是产生β-内酰胺酶

β-内酰胺酶可破坏β-内酰胺环结构,导致这类抗生素无法有效杀菌

克拉维酸钾又称棒酸,本身也是一种抗生素,但杀菌力弱,故不作为抗菌药物单独使用

但克拉维酸钾又是β-内酰胺酶抑制剂,可牢固结合耐药细菌产生的β-内酰胺酶,生成不可逆的复合物。耐药细菌的β-内酰胺酶因此丧失功能,无法破坏β-内酰胺类抗生素的结构

因此,复方制剂阿莫西林克拉维酸钾中阿莫西林的β-内酰胺环结构不能被耐药菌破坏,阿莫西林可继续发挥杀菌作用

第二个药物是扑热息痛,化学名是对乙酰氨基酚,为解热镇痛药,民间俗称“退烧药”,前年底全社会最短缺的就是这个东西

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