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👍👍👍
难得
关于溺水多数人的观念还停留“控水”的认知上
多数淹溺的本质是气道入口形成液/气界面而阻止通气
核心病理是缺氧
故应立即开放气道，给予2~5次人工呼吸, 每次吹气1s，确保胸廓有效起伏
基础生命支持应按ABCD顺序：开放气道→人工呼吸→胸外按压→除颤
期间勿浪费时间清理口鼻泡沫状物质
不应为患者实施各种控水措施或HeimLich手法
控水很愚昧
我从前讲过，中医仍处于玄学阶段和神学阶段之间，距离实证主义阶段还十分遥远
从认知角度看，中医思维无法理解双盲对照
从运营模式看，中医更适合宗法社会的村落生活，不需要双盲对照
从商业角度看，中医只有拒绝双盲对照才可以利润最大化
转
同種異體骨的來源通常來自合法捐贈的遺體，這些骨組織經過深凍、脫礦等嚴格的處理程序，去除有機成分以確保其適用於醫療用途
然而，隨著需求的增加，非法獲取屍體以製造同種異體骨的情況也開始出現，這引發了對其來源合法性的疑慮
在家中如何测血压？
ESH新版高血压指南的家庭血压监测（HBPM）方法
➤测量条件
①使用经验证的上臂式袖带式全自动电子血压计
②根据说明书选择适合手臂尺寸的袖带
③选择在安静的环境、适宜的温度下进行测量
④测量前30 min，禁止吸烟，不能摄入咖啡因、进食或运动
⑤坐位休息3-5 min后开始测量
⑥测量期间和间隙禁止交谈
➤测量姿势
⑦背靠椅子坐着
⑧双腿不交叉，双脚平放在地面上
⑨手臂裸露，放在桌面上，上臂中段与心脏平齐
➤测量方法
⑩为患者提供标准的血压测量方法：
•使用经验证的血压计，并报告读数
•测量2次，每次测量间隔1 min
•早、晚测量（如服降压药，则应在服药前测量）
•在就诊前3-7天进行测量
•应用除第1天外的所有血压数值的平均值来计算血压和脉压
⑪长期随访：进行高血压治疗的患者应每周或每月重复测量血压1次或2次
➤应用
•鉴于HBPM可改善血压控制（尤其是与患者教育和咨询相结合时），因此建议用于进行高血压治疗患者的长期随访治疗
•用于高血压确诊和真正难治性高血压的确认，尤其是在无法进行动态血压监测（ABPM）的情况下 
我基本支持原推的观点
“阴道高潮”和“阴蒂高潮”的概念一直就有争议
女性性高潮最主要是阴蒂高潮，阴蒂极为丰富的神经末梢对性刺激极度敏感
可以被证明的是独立的阴蒂高潮是存在的
俺曾经讲过一个阴门拉环学说，解释了阴道接受机械刺激的兴奋原理，估计在抽插过程中小阴唇及阴蒂包皮不断地牵拉阴蒂
当然抽插过程中阴道外1/3也不断感受摩擦刺激
有人认为阴道前壁靠阴道口2-3cm有G点，但对其解剖意义上的认定仍有争议
性兴奋是一个综合的过程，包括心理的和生理的，神经传入机制也包括躯体的和内脏的
学界也认为独立的阴道高潮也是可以存在的，阴道或阴蒂阴道混合型高潮相对不易发生，阴道后2/3缺乏神经末梢，对性刺激不甚敏感
宫颈与阴道上2/3的感觉神经传入通路是一致的，而且是定位不精准的，也是感觉不敏感的，此处更容易感受压力刺激而不是触觉刺激
有人说还有宫颈高潮，如果认为宫颈高潮存在的话，那也是宫颈阴道复合高潮 