Profile: 3c31c0c8...
ImmunityBio今日宣布，其IL-15超级激动剂Anktiva（nogapendekin alfa inbakicept）在QUILT 3.055研究中获得积极总生存期（OS）结果。该研究涉及在接受过免疫检查点抑制剂和标准化疗治疗后病情进展的非小细胞肺癌（NSCLC）患者。这些结果进一步增强了ImmunityBio对Anktiva作为下一代免疫疗法在多种实体和血液肿瘤类型中的潜在疗效的信心。本周，美国FDA刚刚批准Anktiva上市，用于治疗对卡介苗（BCG）无应答且伴有原位癌（CIS）的非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）成年患者。行业媒体Evaluate在今年初将这款疗法列为今年有望获批的10款潜在重磅疗法之一。
全球首次
日前，United Therapeutics宣布成功在一位心肾衰竭患者体内移植了由该公司研制的猪肾与胸腺，目前该患者在医院的恢复情形良好，在移植后12天仍未观察到器官排斥情形，这是全球首例移植到活体患者身上的猪胸腺肾移植手术。值得一提的是，上个月所公布的全球首个猪肾移植手术中所使用的猪肾携带69种基因编辑，而United所研发的猪肾仅带有1种基因编辑。若是证明有效，仅携带单一基因编辑的猪能够更快地被培育，以快速解决器官供应短缺问题。 
手脚经常麻，当心是这些疾病
生理性的麻是由于生活不良姿势引起的，但如果是无明显原因引起的手脚麻木，而且经常发作，甚至伴有痛感，就应该提高警惕了，它或许是以下疾病的征兆。
1.心血管病。患有心血管疾病的人，往往会有手脚麻木的症状出现，主要是由于动脉硬化、脉管炎等导致的血流不畅引起的。
2.颈椎病。如果你经常觉得单侧手臂麻木、手指麻木，且麻木症状反复发作，而且还伴有颈肩酸痛、僵硬等不适，就应该警惕颈椎病。
3.脑梗。脑梗发病较急，若出现一侧手指麻木、头痛、视力模糊等症状出现，就应该警惕脑梗，及时就医。
4.糖尿病并发症。部分糖尿病患者会出现周围神经性病变，这种病变可导致四肢对称性麻木。
5.风湿病。类风湿性关节炎以及系统性红斑狼疮会引起手脚麻木，前者一般是因为神经受压而产生麻木，后者是因为脊髓病变而引起肢体麻木。（来源：北京市红十字会急诊抢救中心） https://video.twimg.com/tweet_video/GMD1EjmWMAAyfjj.mp4
Cancer：阿司匹林可以预防结直肠癌？ https://t.co/gP6OBPs05g 来自 @YouTube
水果吃得太多真会加速衰老吗？
适当吃水果对于保持机体健康、防衰老是有好处的。但如果水果吃得太多，可能会让人老得更快。如果长期吃水果，其他食物吃得少，会缺乏蛋白质和脂肪酸。其次，无论哪种水果，都含有糖分，超大量吃水果时，就会给人体带来相当多的糖分，而水果里的果糖如果摄入过多，会催人老。 https://video.twimg.com/ext_tw_video/1783047115842994176/pu/vid/avc1/360x580/ijPPnh89k2l_3AzI.mp4?tag=12
胸口刺痛莫紧张，但持续性的尖锐痛感不容忽视。医生提醒，胸痛可能源自心脏，也可能涉及胸壁、呼吸或消化系统等。关键在于识别症状，及时就医，确保正确诊断。 https://t.co/emee01da6W https://video.twimg.com/ext_tw_video/1782982546470391808/pu/vid/avc1/720x404/H-y5OycAP27zoHgn.mp4?tag=12
牙龈老出血要特别警惕
近日，南京李先生因牙龈老出血就医，医生高度怀疑是一种大病，但他不以为意。医生连打电话多次催促，才把他"追"了回来，确诊为急性早幼粒细胞白血病。急性早幼细胞白血病可治愈，但如果不及时治疗，患者随时可能会导致出血、血栓，危及生命。医生提醒，如果牙龈出血短期内反复发作、且凝血功能出现障碍，皮肤出现紫癜瘀斑、反复发热、贫血、淋巴结肿大等，需引起警惕，及时就诊。 https://video.twimg.com/ext_tw_video/1782980885995757568/pu/vid/avc1/640x360/gRCppo71s2Yb_5Of.mp4?tag=12
研究表明，非布司他不仅可以降低血尿酸水平，而且具有保护肾脏和减轻体内炎症反应等多重作用，是临床上防治痛风、高尿酸血症的一线药物。那痛风病友们如何有效服用这个药物？是否能长期服用？又该如何停用呢？
非布司他适应症
非布司他适用于有痛风病史，或者在持续高尿酸血症中发作痛风的患者长期使用。也推荐在痛风发作急性期配合抗炎的药物同时联合使用降尿酸。不过，中国的说明书和指南共识都不推荐它用于无临床症状的高尿酸血症患者。FDA仅推荐它用于使用别嘌醇治疗无效、或使用别嘌醇发生严重不良反应的患者。
非布司他服用方法
非布司他有10、20、40mg和80mg多种规格，服药之前要注意查看自己服用的是哪种规格。
1、推荐初始剂量为20mg 每日1次，且可在给药开始4周后根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg，每日最大剂量为80mg，血尿酸值达标（＜6mg/dl或＜360µmol/L）后，维持最低有效剂量。
2、在治疗初期，可能因为血尿酸值急速降低导致组织中沉积的尿酸盐被动员出来更多，导致痛风发作频率增加。
3、为预防治疗初期的痛风发作，建议从小剂量开始逐渐加量，并在医生指导下使用秋水仙碱以及非甾体抗炎药（例如布洛芬、双氯芬酸等）
4、有痛风急性发作的患者，在使用非布司他前，需先控制痛风症状。若在非布司他治疗期间痛风发作，则无需中止非布司他的治疗。应根据发作的具体情况，对痛风进行相应治疗。
5、服用非布司他期间，要多喝水，多促进代谢的排出，这样尿酸才能更快地降下来。
非布司他的不良反应有哪些？
最常见的副作用还有肝功能异常、腹泻、恶心、头痛、皮疹、水肿、药物相关性嗜酸性粒细胞增多症以及多系统功能紊乱。此外，有报道称，非布司他可增加心血管事件的风险，但并无确切的统计学资料证实。2017年11月FDA称对于有动脉粥样硬化、心肌梗死、充血性心力衰竭病史者慎用非布司他。除上述不良反应外，非布司他尚有一些罕见的不良反应，包括血栓栓塞、心肌缺血及脑卒中、粒细胞缺乏、横纹肌溶解等。对于该类患者，建议早期监测血常规、肌酸激酶等。
服用非布司他后多久复查尿酸？
使用非布司他治疗2周后即可进行血尿酸的再检验，并根据监测结果考虑调整用药剂量。待尿酸控制相对平稳后，监测间隔可稍微延长，1个月监测1次，之后甚至3个月监测1次。治疗目标是降低和维持血清尿酸水平使其低于6mg/dl。
非布司他的特殊人群用药
非布司他仅适用于成年人。儿童、婴儿等禁用；孕妇禁用，缺少相关研究数据；哺乳期妇女在服药期间应停止哺乳，因为非布司他会通过乳汁进行排泄；老年患者需从小剂量起始，逐渐增加至治疗剂量；对于非布司他过敏的患者禁用；正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤、茶碱等药物的患者禁用，容易导致这些药物的浓度升高，有诱发药物中毒的风险。
非布司他服用多久能停药？
这里大家要记住一个概念叫长期达标治疗，千万不能吃几天非布司他片尿酸降下来就停药，这样尿酸很容易就反弹，反而诱导痛风的急性发作。假如服用非布司他把尿酸降到了达标范围，并且持续了很长一段时间，尿酸没有再升高，痛风也没有发作，代谢也调节好了，就可以考虑换药，减少用药剂量。比如原来每天吃一片，现在可以减到3/4片，如果尿酸还能保持稳定并且达标的话，继续往下减，可以每天吃半片，这样持续地减量，每次都观察一段时间，如果尿酸还是能继续保持稳定，并且没有发作的话，那么我们就可以考虑停药观察一段时间。这是一个循序渐进的过程，而不是忽然一下子就停药。
停用非布司他后生活中有哪些注意事项？
1、注意饮食，减少高嘌呤食物的摄入，例如动物内脏、海鲜、啤酒等，同时增加水果、蔬菜等含有丰富维生素和膳食纤维的食物，以促进身体废物排泄。
2、避免饮酒和吸烟等不良习惯，保持锻炼，保持肌肉含量，以养成健康的生活方式。
药师提醒：对于降尿酸药物的用量一定要在医生的指导下服用，不可为了快速降尿酸就自行加大药量，也不可因为尿酸降下去了就自行停药，一定要及时去复查，然后根据病情的各项指标规范加减药物用量。 
三类患者不能非布司他使用：
（1）肾功能不全者：非布司他的药动学特性显示，该药物主要经由肝脏代谢，经由肾脏排出体外。对于肾功能不全的患者，非布司他仍然有一定的治疗效果，但使用时需注意剂量，推荐初始剂量为每次20 mg，每天1次，最大日剂量为40 mg。
（2）心脑血管疾病者：研究表明，非布司他最严重不良反应为心血管疾病，包括非致死性心肌梗死，非致死性中风等。因此，对于已患有心血管疾病的患者应避免使用该药物。
（3）尿酸排泄障碍者：非布司他主要通过抑制尿酸的合成来降低尿酸水平，而不影响尿酸的排泄过程。因此，对于尿酸排泄障碍的患者，建议首选苯溴马隆进行降尿酸治疗。 
非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，可以通过抑制尿酸合成降低体内尿酸的产生，进而降低血尿酸水平，因此它适用于具有痛风症状的高尿酸血症患者长期治疗用。那么，对于无痛风症状的高尿酸血症患者呢？
尿酸高就用非布司他？
答案是否定的，非布司他药品说明书指出：不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血（症）。
导致痛风的根本原因不是血尿酸高，而是血尿酸水平剧烈波动。对于部分无症状的高尿酸血症患者，服用非布司他存在短期内尿酸快速下降，进而诱发痛风的风险。因此对于没有症状的高尿酸血症患者，建议先通过改变饮食结构以及生活方式的方法来调整血尿酸水平。
有痛风症状就用非布司他？
由于非布司他为降尿酸药物，在痛风发作时使用本品可使血尿酸值降低，导致关节里面尿酸结晶进一步的溶解，从而引起肿胀疼痛症状加重。因此在用药前处于痛风发作的患者，在症状稳定前，不可使用该药物。
然而，在用药过程中出现痛风发作时，可不改变本品用量继续用药。此时也可根据具体症状合用秋水仙碱、非甾体类抗炎药以及肾上腺皮质激素等药物。
非布司他应该怎么用？
由于非布司他降尿酸效果较好，在降尿酸药物治疗初期可能导致血尿酸值急速降低诱发痛风发作，因此建议初始剂量为20mg，每日服用1次，且可在给药开始1月后根据血尿酸值逐渐增加用量，每次增量20mg。每日最大剂量为80mg。当血尿酸值达标（＜360μmol/L）后，维持最低有效剂量。 
睾酮，也称为睾丸素，是一种类固醇荷尔蒙，主要由男性的睾丸分泌，是主要的男性性激素，对男性的生理健康十分重要。
睾酮的生理功能非常广泛，它参与了男性从胚胎发育到衰老的整个过程，对青春期男性生殖器官发育、性欲与性功能等方面都起着关键作用。
“男性象征”睾酮缺乏有何症状？
睾酮是“男性象征”，各位男性要多多关注自己的睾酮分泌，一旦出现了这些症状，很有可能就是睾酮水平太低了！
1、经常性脱发：睾酮分泌不足时，内分泌水平可能被打破，导致毛囊功能下降，从而引发脱发。
2、骨骼问题：睾酮较少时会影响人体骨骼健康，尤其是年长者，会增加骨质疏松和骨质增生的风险，进而导致骨折等问题。
3、性能力下降：睾酮是男性体内的重要激素，分泌不足可能导致性功能下降，表现为性欲减退、阳痿等症状。
那么，生活中该如何调理，促进睾酮分泌呢？
第一步，合理膳食。注意适度摄入优质脂肪和蛋白质，包括牛羊肉、鱼类等，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，减少精制碳水化合物如蛋糕等食物的摄入。
第二步，加强锻炼。保持适当的运动量，保持身体活力，维持健康的体重。一般人应将体重指数控制在25以下，健身人群的BMI可以略高，但最好将体脂率保持在较低水平。
第三步，远离烟酒。男性尤其要注意远离烟酒，减少咖啡和浓茶的摄入，保证每天睡眠7个小时，学会有效减压，保持良好的心情。
最后，对于一些睾酮缺乏症状较为严重的患者，可以在医生的专业指导下采用睾酮替代治疗。 https://video.twimg.com/tweet_video/GLxYh5PbEAE8xdg.mp4
憋尿的危害有多大？
憋尿容易造成多种尿路疾病：
①泌尿问题；
②尿路感染；
③尿结石。
憋尿过程中膀胱逐渐被撑满，到一定程度尿液就无法挤进膀胱了，而是回流进入肾脏，造成肾脏积水，甚至破坏肾脏功能。对于老年人来说，憋尿甚至会带来致命风险：诱发心脑血管病、发生急性尿潴留。
如果不得不憋尿，要在第一次释放后多喝点水，增加小便次数，以冲刷膀胱、尿道壁，防止尿路感染。 https://video.twimg.com/ext_tw_video/1782330026232528896/pu/vid/avc1/852x480/FTag3Vgzy1Kb2RG7.mp4?tag=12
憋尿的危害有多大？
憋尿容易造成多种尿路疾病：
①泌尿问题；
②尿路感染；
③尿结石。
憋尿过程中膀胱逐渐被撑满，到一定程度尿液就无法挤进膀胱了，而是回流进入肾脏，造成肾脏积水，甚至破坏肾脏功能。对于老年人来说，憋尿甚至会带来致命风险：诱发心脑血管病、发生急性尿潴留。
如果不得不憋尿，要在第一次释放后多喝点水，增加小便次数，以冲刷膀胱、尿道壁，防止尿路感染。 https://video.twimg.com/ext_tw_video/1782284878395965440/pu/vid/avc1/852x480/90BmeyE83wA3zlhR.mp4?tag=12